Rodiče pečující o větší děti si musí hlídat zdravotní pojištění

• • Konec rodičovské dovolené automaticky neznamená, že rodič musí okamžitě nastoupit do zaměstnání.
  • Pokud chce rodič i nadále pečovat o malé dítě ve zvýšené míře, může za určitých podmínek zůstat státním pojištěncem.
  • Tuto skutečnost je však nutné písemně oznámit zdravotní pojišťovně.
• Od 1. ledna 2026 se změnila věková hranice pro péči o dítě.
  • Stát nyní hradí zdravotní pojištění rodičům, kteří osobně pečují o dítě nebo děti do sedmi let věku.
  • Do této kategorie mohou spadat také rodiče pečující o dítě, kterému je právě sedm let.
  • Nárok se nevztahuje na péči o děti starší sedmi let.
• Péči o dítě je nutné oznámit zdravotní pojišťovně.
  • Rodič nemůže automaticky předpokládat, že po skončení rodičovské dovolené za něj bude pojistné dál odvádět stát.
  • Oznámení musí být provedeno vůči příslušné zdravotní pojišťovně.
  • Rodič by si měl ověřit, jaký formulář nebo jaké doklady pojišťovna požaduje.
  • Důležité je také zjistit, od jakého data bude rodič do této kategorie státních pojištěnců zařazen.
• Dítě může při této formě péče docházet do mateřské školy nebo obdobného zařízení.
  • Pobyt dítěte v běžné mateřské škole sám o sobě nemusí nárok na hrazení pojistného státem vylučovat.
  • Dítě však nesmí být umístěno v zařízení s týdenním nebo celoročním pobytem.
  • Rodič by proto měl rozlišovat mezi běžnou docházkou do předškolního zařízení a pobytem dítěte v instituci, která zajišťuje dlouhodobé nebo nepřetržité ubytování.
• Rodiče pečující o dítě do sedmi let nemusí být automaticky zaměstnaní ani podnikat.
  • Pokud splní zákonné podmínky a péči včas oznámí zdravotní pojišťovně, může za ně zdravotní pojištění hradit stát.
  • Neznamená to však, že za ně stát hradí sociální pojištění.
  • Rodič by si proto měl samostatně ověřit také dopady takové situace na důchodové pojištění a případné započítávání do důchodu.
• Zvláštní pozornost by měli věnovat rodiče, jejichž dítě se blíží osmým narozeninám.
  • Jakmile dítě dovrší sedm let, respektive přestane splňovat věkovou podmínku, stát za rodiče z tohoto titulu zdravotní pojištění hradit přestane.
  • Rodič si musí předem zajistit jiný způsob úhrady pojistného.
  • Neměl by čekat až na den narozenin dítěte, ale měl by si situaci vyřešit s předstihem přímo u zdravotní pojišťovny.
• Po skončení nároku na státní kategorii existuje několik možností, jak zdravotní pojištění řešit:
  • rodič nastoupí do zaměstnání a pojistné za něj bude odvádět zaměstnavatel,
  • rodič začne podnikat jako osoba samostatně výdělečně činná a bude hradit pojistné jako OSVČ,
  • rodič se zaregistruje na úřadu práce jako uchazeč o zaměstnání,
  • rodič si bude zdravotní pojištění hradit sám jako osoba bez zdanitelných příjmů, tedy jako OBZP.
• Evidence na úřadu práce může být jedním ze způsobů, jak zajistit hrazení zdravotního pojištění státem.
  • Za uchazeče o zaměstnání vedeného v evidenci úřadu práce odvádí zdravotní pojištění stát.
  • Evidence však není určena pouze k vyřešení zdravotního pojištění.
  • Uchazeč musí plnit povinnosti vyplývající z evidence, například spolupracovat s úřadem práce a dostavovat se na stanovené schůzky.
  • Rodič by proto měl zvážit, zda skutečně splňuje podmínky a zda je připraven tyto povinnosti plnit.
• Pokud rodič není zaměstnanec, OSVČ ani státní pojištěnec, může spadat do kategorie OBZP.
  • OBZP znamená osobu bez zdanitelných příjmů.
  • Takový člověk si zdravotní pojištění hradí sám.
  • Výše platby se může měnit podle zákonných pravidel, a proto je vhodné ověřit aktuální částku u zdravotní pojišťovny.
  • Platby je nutné posílat řádně a včas.
• Neřešená situace může vést ke vzniku dluhu.
  • Pokud rodič po skončení nároku na hrazení pojistného státem nenastoupí do zaměstnání, nezačne podnikat, nezaregistruje se na úřadu práce ani se nepřihlásí jako OBZP, může mu vzniknout nedoplatek.
  • Zdravotní pojišťovna může následně požadovat doplacení dlužného pojistného.
  • K dlužné částce mohou přibýt také další zákonné sankce nebo penále.
  • Skutečnost, že rodič osobně pečuje o starší dítě, sama o sobě po 1. lednu 2026 automaticky neznamená, že za něj zdravotní pojištění dál hradí stát.
• Každý občan musí mít zdravotní pojištění vyřešené v některé z uznaných kategorií.
  • Pojistné může být hrazeno státem.
  • Může být odváděno prostřednictvím zaměstnavatele.
  • Může je hradit OSVČ.
  • V některých případech je nutné platit pojistné přímo jako OBZP.
  • Pokud žádná z těchto možností není splněna, hrozí vznik dluhu vůči zdravotní pojišťovně.
• Rodiče by si měli u své zdravotní pojišťovny ověřit zejména:
  • do jaké kategorie pojištěnců aktuálně patří,
  • zda bylo oznámení o péči o dítě řádně zaevidováno,
  • do kdy za ně bude pojistné hradit stát,
  • jaké doklady musí doložit,
  • zda dítě splňuje věkovou podmínku,
  • zda docházka dítěte do předškolního zařízení nebrání zařazení do příslušné kategorie,
  • jaký způsob úhrady zvolit po skončení nároku.
• Praktické doporučení pro rodiče:
  • Nečekat na poslední den rodičovské dovolené.
  • Kontaktovat zdravotní pojišťovnu s předstihem.
  • Písemně oznámit péči o dítě, pokud rodič splňuje zákonné podmínky.
  • Uschovat si potvrzení o podání oznámení a případné rozhodnutí pojišťovny.
  • Před sedmými narozeninami dítěte si znovu ověřit, zda nárok na hrazení pojistného státem trvá.
  • Pokud nárok zaniká, včas zvolit zaměstnání, podnikání, evidenci na úřadu práce nebo placení pojistného jako OBZP.
  • Nenechat situaci bez řešení, protože zdravotní pojištění je povinné a neuhrazené pojistné může vést ke vzniku dluhu.

Mohlo by vás také zajímat: Stát od ledna 2026 už nebude platit zdravotní pojištění za některé rodiče starších dětí Kdy je nutné v roce 2026 si u DPČ hradit zdravotní pojištění sám?